散发性甲状腺肿（Simple Goiter），也称为非毒性甲状腺肿，是一种常见的甲状腺疾病，其特点是甲状腺体积增大而没有明显的甲状腺功能异常。这种病症可以是弥漫性的（整个甲状腺均匀增大）或结节性的（甲状腺内出现一个或多个结节）。散发性甲状腺肿的形成原因多样，以下是一些主要的原因：
碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的关键元素之一。当饮食中碘摄入不足时，甲状腺无法制造足够的甲状腺激素，这会导致促甲状腺激素（TSH）水平上升，进而刺激甲状腺细胞增生和代偿性肿大。尽管在现代社会中，由于普遍使用含碘盐，碘缺乏导致的散发性甲状腺肿已经相对少见，但在某些地区仍可能存在这种情况。
酶缺陷
甲状腺激素合成过程中需要多种酶的作用，如果这些酶存在先天性或获得性的缺陷，可能会干扰正常的甲状腺激素合成过程，从而引起甲状腺肿大。例如，过氧化物酶、碘化物运输酶等酶的功能障碍都可能导致甲状腺肿的发生。
药物因素
某些药物如锂盐、苯妥英钠等会影响甲状腺激素的合成和代谢，从而导致甲状腺肿。长期服用含碘药物也可能阻碍甲状腺内碘的有机化，进而引发甲状腺肿。
自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如桥本氏病（Hashimoto's thyroiditis）和Graves病等，会损害甲状腺组织，影响甲状腺激素的合成和分泌，最终可能导致甲状腺肿大。
遗传因素
遗传因素也在散发性甲状腺肿的发展中起到一定作用。一些基因突变可能增加个体发生甲状腺肿的风险。例如，多结节性甲状腺肿基因-1和甲状腺球蛋白基因等都被认为与散发性甲状腺肿有关。
其他因素
除了上述原因之外，还有其他一些因素可能促使散发性甲状腺肿的发生。比如，在青春期、妊娠期、哺乳期或者寒冷环境下，人体对甲状腺激素的需求量增加，若此时不能得到足够的甲状腺激素供应，则可能发生甲状腺代偿性增生。吸烟也是一个值得注意的因素，因为香烟中的硫氰酸盐被认为是一种致甲状腺肿物质。
对于散发性甲状腺肿患者来说，了解具体病因有助于制定合适的治疗方案。大多数情况下，除非甲状腺肿大引起了局部症状或影响了外观，否则不需要特别的治疗。对于那些确实需要干预的情况，补充适量的甲状腺激素以抑制TSH分泌，使甲状腺缩小是一个常见的策略。调整饮食结构，增加碘的摄入量也是预防和治疗散发性甲状腺肿的重要措施之一。需要注意的是，任何治疗方案都应在医生指导下进行，确保安全有效。