蔗尘肺的药物治疗需根据病情特点选择以下药物组合，并结合职业防护和医学监护进行综合管理：
一、核心治疗药物
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糖皮质激素
- 作用：通过抑制肺部过敏反应和炎症反应，减轻纤维化进程，改善干咳、呼吸困难等症状。
- 常用药物：布地奈德（吸入剂）、强的松（口服）、氢化可的松（静脉注射）。
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支气管扩张剂
- 作用：缓解气道痉挛，改善通气功能，适用于喘息或呼吸困难明显者。
- 常用药物：沙丁胺醇（气雾剂）、多索茶碱（口服）、异丙托溴铵（吸入剂）。
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抗氧化剂
- 作用：减少氧化应激对肺组织的损伤，延缓病情进展。
- 常用药物：N-乙酰半胱氨酸（口服或雾化）、维生素C/E（辅助补充）。
二、辅助治疗药物
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止咳祛痰药
- 作用：缓解咳嗽、促进排痰，改善呼吸道阻塞。
- 常用药物：氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊。
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抗生素
- 适用情况：合并细菌感染时（如发热、咳黄痰）需及时使用。
- 常用药物：头孢菌素类、青霉素类或喹诺酮类抗生素。
三、注意事项
- 严格避免粉尘暴露：工作场所需安装除尘设备，佩戴防护口罩，定期监测肺功能。
- 规范用药：糖皮质激素需遵医嘱调整剂量，避免长期使用导致副作用。
- 生活方式干预：戒烟、适度有氧运动（如游泳）、增加抗氧化食物摄入。
- 定期复查：每半年进行肺功能及胸部影像学评估，及时调整治疗方案。
注：蔗尘肺目前无法根治，药物治疗以控制症状和延缓进展为主。若出现急性加重或呼吸衰竭，需立即就医。