1. 非手术治疗(主要手段)
- 禁食禁水:减少肠道负担,避免加重梗阻。
- 胃肠减压:通过胃管抽吸胃肠内容物,降低肠腔压力,改善血液循环。
- 纠正水电解质紊乱:静脉补液补充氯化钠、氯化钾等,维持酸碱平衡。
- 抗感染治疗:针对腹腔感染使用头孢曲松、奥硝唑等抗生素。
- 营养支持:静脉输注氨基酸、脂肪乳等维持营养。
- 药物辅助:新斯的明、西沙必利等促肠动力药可能改善症状。
2. 病因治疗
需针对原发病因处理,如控制腹腔感染、解除腹部术后粘连等。
3. 手术治疗(保守治疗无效时考虑)
- 单纯解除梗阻:如粘连松解术、肠套叠复位术。
- 肠切除吻合术:肠管坏死或肿瘤需切除病变部分。
- 肠造口术:严重腹胀或全身情况差时,行肠造口减压。
注意事项:急性期需密切监测生命体征,若出现腹膜炎或中毒症状需紧急手术。术后应逐步恢复饮食,避免刺激性食物。