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持续性腹胀
全腹呈均匀性显著腹胀,无明显肠型或蠕动波,腹部膨隆呈对称性。由于肠道完全丧失蠕动能力,气体和粪便无法排出,腹胀可持续加重。 -
停止排气排便
完全性肠梗阻时,肠内容物完全无法通过梗阻部位,导致肛门停止排气排便。若为高位梗阻或肠套叠等特殊情况,早期可能仍有少量排气,但晚期均会停止。 -
呕吐症状加重
呕吐物多为胃内容物或粪性液体,呈溢出性呕吐,呕吐频率与梗阻部位相关。低位梗阻或结肠梗阻晚期呕吐物可能呈棕褐色或血性,提示肠管血运障碍。 -
全身性并发症
- 休克与感染:因严重脱水、电解质紊乱及毒素吸收,可出现感染性休克,表现为血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等。
- 多器官衰竭:长期梗阻可导致肠坏死、穿孔,引发腹膜炎、呼吸衰竭及肾衰竭等。
- 代谢紊乱:明显缺水征(如口渴、尿少)、代谢性酸中毒等。
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体征变化
腹部压痛不明显,但叩诊呈鼓音,肠鸣音减弱或消失。若合并绞窄,可能出现腹膜刺激征(如腹肌紧张)。
提示:若患者出现持续性腹胀、呕吐物带血或意识模糊等症状,需立即就医,警惕肠坏死或穿孔等危急情况。