一、急性期处理
- 立即脱离放射源
停止核素治疗或远离辐射环境，避免继续接触放射性物质。 - 对症治疗
- 疼痛明显：使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、塞来昔布）缓解疼痛。
- 炎症严重：短期应用糖皮质激素（如醋酸泼尼松、琥珀酸氢化可的松），可减轻炎症反应和水肿。
- 甲亢危象：需镇静、止痛，并配合肾上腺皮质激素治疗。
二、药物治疗
- 甲状腺功能异常
- 甲亢症状：使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）控制症状。
- 甲减症状：脱离辐射后若出现甲状腺功能减退，需补充甲状腺激素（如左甲状腺素）替代治疗。
- 辅助药物
- 碘剂（如碘化钾）和利尿剂（如螺内酯）可加速放射性碘代谢，减少甲状腺损伤。
三、手术治疗
- 甲状腺切除术：若药物治疗无效或怀疑癌变，需手术切除部分或全部甲状腺。
- 气管切开：严重喉水肿导致呼吸困难时，需紧急气管切开。
四、中医调理
可选用清热解毒类中药（如抑瘿丸）辅助治疗，缓解炎症。
五、长期管理与注意事项
- 饮食调整
- 避免高碘食物（如海带、紫菜），减少甲状腺负担。
- 增加蛋白质、维生素摄入，保持清淡饮食。
- 生活习惯
- 规律作息，适度运动（如散步、瑜伽）增强免疫力。
- 避免熬夜、吸烟和饮酒。
- 定期复查
- 监测甲状腺功能（TSH、T3、T4）及抗体水平（Tg-Ab、Tm-Ab）。
- 若症状持续或加重，需及时调整治疗方案。
六、特殊情况处理
- 合并其他疾病：如糖尿病、心血管疾病，需综合治疗并密切观察。
- 心理支持：焦虑或失眠者可短期使用镇静药物，同时配合心理疏导。
提示：以上措施需在医生指导下进行，避免自行用药。若出现颈部肿胀、呼吸困难等紧急症状，应立即就医。