1. 认知功能改善药物
- 胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、卡巴拉汀是常用药物,可改善认知功能并减轻视幻觉;利斯的明对淡漠、焦虑等症状也有缓解作用。
- 谷氨酸受体拮抗剂:美金刚可辅助改善整体状况和行为障碍。
2. 精神行为症状控制
- 非典型抗精神病药:奥氮平、喹硫平副作用较少,适用于幻视、焦虑等症状;氯氮平对帕金森样症状有效但需谨慎使用。
- 经典抗精神病药:如氟哌啶醇可能加重运动障碍,需禁用。
3. 运动障碍对症治疗
- 左旋多巴:可改善帕金森综合征症状,但需从小剂量开始,避免加重幻觉。
- 金刚烷胺:可能诱发幻觉,需慎用。
注意事项:
- 药物需个体化调整,抗精神病药需严密监测不良反应。
- 需结合非药物疗法(如认知训练、物理治疗)综合管理。
- 早期识别和全病程管理对延缓病情进展至关重要。
建议患者及时至神经内科或精神科就诊,在专业医生指导下制定治疗方案。