根据西安市医疗保障政策，居民医保在药店购药的报销流程和注意事项如下：

一、报销前提条件

1. 医保目录内药品

   药品需在国家医保药品目录中，且符合使用范围和剂量要求。

2. 定点药店资格

   药店需与当地医保中心签订结算协议，具备医保结算资质。

二、报销流程

1. 线下报销（推荐）

   • 携带身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等材料至医保部门办理报销手续。

   • 符合条件的药品费用由医保基金直接结算，个人自付部分从个人账户支付。

2. 线上报销

   部分地区支持通过医保官方APP或微信公众号提交材料办理，具体操作需咨询当地医保部门。

三、报销比例与限制

1. 药品分类报销

   • 甲类药品 ：全额纳入报销范围，按医保比例报销。

   • 乙类药品 ：需个人先承担约10%-20%费用，剩余部分纳入报销范围。

2. 年度最高支付限额

   居民医保门诊统筹年度最高支付限额为200元，超出部分需自费。

四、注意事项

1. 非定点药店购药

   若在非定点药店购药，需携带相关材料到社保经办机构办理报销，无法直接刷卡。

2. 费用结算方式

   报销后剩余自付部分可刷个人账户直接结算，甲类药品无自付部分。

3. 政策咨询

   具体报销比例和药品目录以西安市医疗保障局最新政策为准，建议通过官方渠道查询。

五、特殊情况处理

• 紧急情况 ：参保人员可先垫付医疗费用，后续通过医保报销流程补回。

• 材料不全 ：需在15个工作日内补齐材料，避免影响报销。

以上流程及政策综合自西安市医疗保障局及权威媒体报道，具体以最新官方文件为准。