延安医保在西安住院慢病报销指南

如果您拥有延安市的医保，并且在西安住院治疗，想要使用慢病报销，可以参考以下步骤和注意事项：

1. 报销流程

根据延安市和西安市的相关政策，您可以按照以下步骤进行报销：

1. 住院期间办理医保联网手续：

   • 在住院的前三天内，携带医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院的医保办公室办理医保联网手续。

2. 出院结算：

   • 出院时，直接到医院的医疗保险办公室办理结算手续。如果您的病情符合慢病报销的规定，医院会直接为您办理相关报销手续。

2. 报销材料

为了顺利报销，您需要准备以下材料：

• 身份证或社会保障卡的原件。
• 定点医疗机构（三级或二级医院）的专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
• 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。
• 财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
• 医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。
• 定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。
• 如代办则提供代办人身份证原件。

3. 注意事项

• 报销范围：

  • 报销范围包括与疾病相关的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准内的检查、检验、药品、治疗、特殊材料等医疗费用。与疾病无关或目录外的检查、检验、药品、治疗、特殊材料等费用不予支付。

• 乙类支付项目：

  • 门诊慢特病相关乙类支付项目，统一按5%先行自付后按比例报销（如核磁共振为乙类支付项目）。

• 年度限额：

  • 慢性病报销实行年度限额管理。截止年底时在定点医院或药店直接结算后未达到当年个人年度报销限额，可将定点医药机构的购药发票、明细小票、处方等资料交给单位，次年1月至3月交参保所属经办中心进行报销。

• 异地就医审批备案：

  • 如果您是在异地就医，还需要拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）进行异地就医审批备案。

4. 联系方式

如果您在报销过程中遇到任何问题，可以联系以下部门进行咨询：

• 子长市医疗保险经办处：电话 0911-7117965。
• 西安市医疗保险事业处：您可以直接前往医院的医保办公室咨询具体的联系方式和地址。

希望以上信息对您有所帮