一、抗感染治疗（核心措施）
- 抗生素选择
- 经验性用药：早期需联合使用广谱抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。
- 针对性用药：根据病原菌培养及药敏试验结果调整，如肺炎链球菌感染可用青霉素类，耐药菌株需用头孢哌酮舒巴坦钠或碳青霉烯类。
- 联合用药：严重感染可联用氨基糖苷类（如阿米卡星）或喹诺酮类（如莫西沙星）。
二、抗休克治疗
- 补充血容量
- 优先使用晶体液（如生理盐水、乳酸钠林格液）和胶体液（如右旋糖酐、白蛋白），快速扩容。
- 血管活性药物
- 缩血管药：去甲肾上腺素用于提升血压，维持收缩压≥90mmHg。
- 扩血管药：山莨菪碱改善微循环，多巴胺用于心功能不全者。
- 糖皮质激素
- 短期使用氢化可的松或地塞米松，减轻炎症反应，保护器官功能。
三、支持治疗
- 纠正酸碱平衡
- 酸中毒严重时静脉滴注5%碳酸氢钠。
- 呼吸支持
- 高流量吸氧或机械通气，改善缺氧。
- 营养支持
- 静脉补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，维持能量需求。
四、注意事项
- 个体化治疗：需根据血压、尿量、血气分析等动态调整用药。
- 防治并发症：如弥散性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭等，需针对性处理。
- 及时就医：休克型肺炎病情凶险，需住院密切监护，避免延误治疗。
提示：以上药物需严格遵医嘱使用，不可自行选择或调整剂量。