需要
根据湖北省医保政策,省内跨市异地就医是否需要备案,需根据就医类型和参保类型进行区分:
一、普通门诊就医
- 无需备案
湖北省内跨市普通门诊就医无需办理备案手续,参保人员可凭社保卡或身份证直接在异地联网定点医疗机构刷卡结算,正常享受医保待遇。
- 特殊情况说明
若选择非参保地定点医疗机构就医,需通过“国家医保服务平台”或“鄂汇办”APP办理异地就医备案。
二、住院就医
- 长期居住人员
-
若为异地长期居住人员(如异地安置退休人员、常驻异地工作人员等),需办理长期备案;
-
长期备案仅限一个城市(如武汉),不同城市就医需分别备案。
- 临时外出就医人员
-
包括异地转诊、急诊抢救等临时需求,需办理临时备案;
-
临时备案同样仅限一个城市,重复就医需重新备案。
三、门诊慢特病
- 跨省或省内门诊慢特病患者需办理异地就医备案,备案后凭相关材料在异地定点医疗机构直接结算。
四、备案办理方式
- 线上办理
通过“国家医保服务平台”APP或“鄂汇办”APP在线提交材料、选择就医地及备案类型;
- 注册时需绑定参保人身份信息及联系电话。
- 线下办理
持本人社保卡/身份证至参保地社区卫生服务中心或异地定点医院社保窗口办理。
五、注意事项
-
备案时效性 :长期备案自备案结束时间(如出院后30天)失效,需重新备案;
-
结算规则 :直接结算范围覆盖住院、门诊(含普通门诊、门诊慢特病)及药店购药,门诊需在联网医疗机构就医。
建议就医前通过“鄂汇办”APP或当地医保部门官网确认最新政策,避免遗漏备案步骤。