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糖皮质激素(如泼尼松):适用于炎症活动期,可缓解甲状腺肿大和压迫症状。初始剂量较高(如100毫克/天),后续逐渐减量至维持剂量(15-60毫克/天)。部分患者停药后长期缓解,但可能复发。
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甲状腺激素替代药物(如左甲状腺素钠、甲状腺片):用于合并甲状腺功能减退(甲减)的患者,需终身替代治疗以维持正常代谢功能。
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免疫调节药物(如硫唑嘌呤、环磷酰胺、他莫昔芬):适用于糖皮质激素无效或复发的病例,通过抑制免疫反应减轻炎症。
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其他对症药物:如丙硫氧嘧啶,用于控制甲状腺功能亢进症状。
注意事项:
- 药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。
- 定期复查甲状腺功能及超声,及时调整治疗方案。
- 若药物效果不佳或出现严重压迫症状,需考虑手术干预。
建议患者至内分泌科专科就诊,结合个体情况制定规范治疗计划。