Q热肺炎是由贝纳立克次体引起的急性传染病，其症状表现可分为不同阶段和系统，具体如下：
一、早期症状（病程1-4天）
- 发热与寒战
突然起病，体温常在2-4天内升至39-40℃，呈弛张热型，部分患者表现为回归热型，伴随寒战和大量出汗。 - 剧烈头痛
多位于前额、眼眶后或枕部，常伴随腰肌、腓肠肌及关节疼痛，肌肉酸痛明显。 - 全身症状
乏力、食欲减退、恶心、腹泻等消化道症状，少数患者出现精神错乱。
二、呼吸系统症状（病程5-6天后）
- 咳嗽与胸痛
多数患者出现干咳或少量黏痰，15%-45%伴胸膜炎或胸痛，痰中偶带血丝。 - 肺部体征
肺部可闻及细湿啰音，严重时出现肺实变体征，X线显示肺下叶节段性或大叶性模糊阴影。 - 呼吸道症状差异
不同地区或菌株毒力不同，肺炎发病率差异较大（5%-85%），与吸入病原体剂量相关。
三、其他系统影响
- 肝炎表现
约30%-80%患者出现肝脏肿大、压痛，转氨酶和胆红素升高，伴纳差、右上腹痛。 - 心脏并发症
约2%患者发展为心内膜炎，表现为长期发热、贫血、心脏杂音等。 - 慢性Q热
病程持续数月以上，可累及心、肝、脑等多系统，如心包炎、脑膜炎等。
四、特殊表现
- 潜伏期：平均18天（2-5周），潜伏期后症状快速进展。
- 实验室特征：外斐反应阴性，血清补体结合试验或ELISA检测特异性抗体升高。
总结
Q热肺炎以突发高热、头痛、肌肉痛起病，随后出现呼吸道和肝炎症状，严重时可引发多器官损害。若出现相关症状且有接触史（如接触家畜、蜱虫），需及时就医并进行病原学检测。