2024年河北省合作医疗报销比例根据医疗机构的等级和费用类型有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 村卫生室/村中心卫生室

   报销比例：60%

2. 镇卫生院

   报销比例：40%

3. 二级医院

   报销比例：30%

4. 三级医院

   报销比例：20%

二、住院报销比例

1. 起付标准 ：

   • 三级医院：659元

   • 二级医院：300元

   • 一级医院：不设起付标准

2. 报销比例 ：

   • 三级医院：50%（最高2000元）

   • 二级医院：55%

   • 一级医院：60%

3. 特殊项目 ：

   • 手术费：按物价部门核定的收费标准计算，统一按60%报销

   • 药品费：仅限新型农村合作医疗基本药物目录内药品报销

三、其他注意事项

1. 大病补偿 ：

   • 住院累计应报费用超过5000元时，镇风险基金补偿65%（5001-10000元）或70%（10001-18000元）

2. 转诊规定 ：

   • 转市级医院：90%

   • 转省医院：80%

   • 部队医院/营利性医院：60%

3. 年度补偿限额 ：

   每人每年累计补偿金额最高2万元

以上比例及规则综合了河北省2024年官方文件，具体执行以当年最新政策为准。