一、脑垂体前叶功能亢进(如巨人症/肢端肥大症)
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性格与情绪改变
早期表现为易激惹、焦虑、失眠、紧张,后期可能出现精神萎靡、淡漠、少动寡言。部分患者可能出现躁狂(短暂)或抑郁状态(较重)。 -
认知障碍
可出现思维贫乏、反应迟钝、记忆力减退,严重时可能发展为痴呆。 -
神经症状
头痛、视力模糊、视野缩小等,可能伴随神经炎(如腕管综合征)。 -
其他躯体症状
早期多汗、性欲亢进,后期性欲减退。
二、脑垂体前叶功能减退
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神经精神症状
- 脑衰弱综合征:淡漠、乏力、嗜睡、记忆减退、厌食等,易误诊为神经衰弱。
- 意识障碍:谵妄、昏迷,常与低血糖、低血钠相关。
- 幻觉与妄想:被害妄想多见,可能伴随幻听、恐怖性视幻觉。
- 情感波动:情绪低落、焦虑、哭泣或无故发笑,甚至自杀倾向。
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躯体症状
面色苍白、低体温、低血压、毛发稀少,女性可能出现生殖器萎缩。
三、脑下垂体后叶机能减退(尿崩症)
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意识障碍
失水时易出现嗜睡、谵妄,严重时昏迷。 -
神经症状
头痛、肌肉疼痛、脱水,可能伴随痉挛发作。 -
行为异常
反应迟钝、动作缓慢,易怒或烦躁。
四、共性症状
- 睡眠紊乱:失眠、多梦或过度睡眠。
- 幻觉妄想:幻听、幻视及被害妄想等。
- 自主神经症状:多汗、心悸、胃肠功能紊乱。
若出现上述症状,建议及时就医进行内分泌及神经影像学检查(如垂体MRI)。治疗需针对原发病,辅以抗精神病药物或激素替代疗法。