小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗药物需根据具体病情个体化选择，以下是一些常用药物：
- 抗病毒药物
- 恩替卡韦：适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。对于儿童患者，医生会根据体重等因素谨慎调整剂量。
- 替诺福韦酯：具有强效的抗乙肝病毒作用，安全性较好。在儿童中的应用也需根据年龄、体重等情况综合判断。
- 免疫抑制剂
- 糖皮质激素：如泼尼松等，可用于减轻肾脏炎症反应，降低蛋白尿，但使用时需谨慎评估利弊，因为糖皮质激素可能会影响儿童的生长发育，且可能增加感染风险等。一般不单独使用，常与抗病毒药物联合应用。
- 吗替麦考酚酯：可抑制淋巴细胞增殖，发挥免疫抑制作用。在儿童乙型肝炎病毒相关肾炎中，可用于减少蛋白尿，保护肾功能，常与糖皮质激素等联合使用。
- 其他药物
- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）：如卡托普利、厄贝沙坦等，可降低肾小球内压力，减少蛋白尿，保护肾脏功能，尤其适用于伴有高血压的患儿。
需要强调的是，小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗方案应在专业医生的指导下制定，医生会根据患儿的年龄、病情严重程度、病毒复制情况、肾脏病理类型等综合因素选择最合适的药物，并密切监测药物的不良反应，根据病情变化及时调整治疗方案，家长切勿自行给患儿用药。