1. 典型溶血尿毒综合征(多见于儿童)
- 前驱期症状:发病前1-14天常出现胃肠道感染表现,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便呈水样或血性。部分患者可能伴有发热或血便。
- 急性期表现:前驱期后突发溶血性贫血(面色苍白、黄疸)、血小板减少(皮肤瘀斑、出血点)及急性肾衰竭(少尿/无尿、水肿、高血压),严重者可出现心力衰竭或中枢神经系统症状(头痛、抽搐)。
2. 非典型溶血尿毒综合征(多见于成人)
- 起病隐匿:缺乏明显前驱症状,直接表现为急性肾衰竭(少尿、水肿、高血压)、贫血及血小板减少,部分患者可能以肾病综合征或重度高血压为首发症状。
需警惕的早期信号:
- 儿童腹泻后突发面色苍白、尿色加深(茶色尿);
- 不明原因的疲劳、水肿、尿量减少;
- 血小板减少导致的皮肤出血点或瘀斑。
提示:典型病例多见于儿童,且前驱症状具有自限性(持续数天至2周),若腹泻后出现贫血、尿色异常或肾功能异常,需及时就医排查。非典型病例因起病隐匿,更需通过实验室检查(如血常规、肾功能、凝血功能)早期诊断。