一、一般治疗

1. ​生活调理：避免过度劳累和情绪波动，保持规律作息，低盐低脂饮食以减轻心脏负担。
2. ​营养支持：补充高蛋白、高维生素食物，水肿患者需控制饮水量。

二、药物治疗

1. ​抗感染治疗
   • 结核性心包炎：需规范使用抗结核药物（如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺），疗程至少6-9个月。
   • 细菌性心包炎：根据病原体选择敏感抗生素（如青霉素类、头孢菌素类）。
2. ​症状缓解药物
   • 利尿剂（呋塞米、螺内酯）：减轻水肿和心脏压迫。
   • 糖皮质激素（泼尼松）：用于控制炎症反应，但需严格遵医嘱。
   • 免疫抑制剂（环磷酰胺）：适用于自身免疫性心包炎。

三、手术治疗

心包剥脱术是主要治疗手段，适用于：

• 确诊缩窄性心包炎且感染已控制者。
• 药物治疗无效或出现严重并发症（如心力衰竭、肝衰竭）。
• 手术方式包括胸骨正中切口、左胸前外侧切口等，需在全麻下切除增厚钙化心包，解除心脏压迫。

四、术后管理

• 继续抗结核治疗1年以上（结核性病例）。
• 长期随访观察心包是否再增生或钙化。

注意事项

• 药物需严格在医生指导下使用，定期复查调整方案。
• 手术风险较高，需综合评估患者耐受性。

提示：若出现症状加重（如呼吸困难、下肢水肿）或新发症状，应立即就医。