甲状腺功能减退性心肌病（甲减性心肌病）是由于甲状腺激素分泌不足引起的心血管系统症状和体征，其处理措施主要包括以下几个方面：
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病因治疗
- 补充甲状腺激素：这是最根本的治疗方法。常用药物有左甲状腺素钠（L-T4）、三碘甲状腺原氨酸（L-T3）及甲状腺片等。治疗时需要个体化，从小剂量开始逐渐增加剂量，直至达到维持正常甲状腺功能的替代剂量。一般每隔1-2周增加一次剂量，每次增加的量根据病情而定，通常需要数月才能达到最佳疗效。
- 监测甲状腺功能：在治疗过程中，需要定期监测甲状腺功能（如TSH、T3、T4等），根据检测结果调整药物剂量，以确保甲状腺功能恢复正常。
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对症治疗
- 心力衰竭：应用强心剂（如地高辛等）、利尿剂（如呋塞米等）以及血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利等）或血管紧张素受体拮抗剂（如缬沙坦等）来纠正血流动力学紊乱，改善心力衰竭症状。
- 心律失常：对于快速性心律失常，可应用β受体阻滞剂（如美托洛尔等）；对于缓慢性心律失常，可应用山莨菪碱等药物改善症状。
- 血栓栓塞：可酌情应用抗凝药物（如达比加群酯等）来改善血栓栓塞性并发症的预后。
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生活方式调整
- 饮食调整：患者应保持营养均衡，适当摄入含碘食物，但要避免过量摄入。同时，要注意控制脂肪和胆固醇的摄入，以减轻心脏负担。
- 适当运动：在医生的指导下进行适当的体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于提高心肺功能和身体代谢能力。
- 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度劳累和情绪波动，有助于疾病的康复。
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定期随访
- 定期到医院进行复查和随访，及时发现并处理可能出现的并发症或病情变化。
甲状腺功能减退性心肌病的处理需要综合考虑多个方面，包括病因治疗、对症治疗、生活方式调整以及定期随访等。通过合理的治疗和管理，大多数患者的心脏功能可以得到有效恢复，生活质量也会得到显著提高。