广安医保会报销多少

广安医保报销金额根据参保类型、医疗机构等级及费用范围有所不同,具体如下:

一、住院报销比例

  1. 职工医保

    • 一级及无等级医疗机构:85%

    • 二级乙等:80%

    • 二级甲等:75%

    • 三级乙等:70%

    • 三级甲等:60%

    • 退休人员(70岁以下):70%

    • 退休人员(70岁以上):80%

  2. 居民医保

    • 一级及无等级医疗机构:80%

    • 二级乙等:75%

    • 二级甲等:70%

    • 三级乙等:65%

    • 三级甲等:60%

    • 门诊慢性病(特殊疾病):每年补助1000元(一类)或5000元(二类)

二、门诊报销政策

  1. 普通门诊

    • 按个人缴费标准的80%划入个人账户,年度总额控制,家庭共用

    • 镇卫生院:60%报销比例

    • 二级医院:40%报销比例

    • 三级医院:30%报销比例

  2. 特殊门诊

    • 每年补助1000元(一类)或5000元(二类)

三、生育报销

  • 顺产 :1000元补贴

  • 难产/多胞胎 :4000元补贴

  • 生育津贴 :以产前12个月缴费工资为基数计算

四、异地就医报销

  • 起付标准 :广安市外三级乙等500元,三级甲等650元,其他等级依次递减

  • 报销比例 :与本地就医比例一致(如三级医院30%)

  • 年度限额 :个人负担费用超过8400元-30000元报销50%,30000-50000元报销60%,50000元以上报销70%

五、其他注意事项

  • 门诊费用报销限额 :二级医院每次就诊检查费及手术费50元,处方药200元

  • 退休人员额外补贴 :生育津贴按职工月平均工资计算

  • 商业补充建议 :医保报销有年度最高限额,建议根据经济状况选择商业医疗保险

以上政策以广安市医疗保障局最新文件为准,具体报销流程需咨询当地医保部门。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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