清明徒步被蚂蟥咬伤且挠破皮的处理步骤：
一、立即处理措施
- 让蚂蟥脱落
不可强行拉扯，可用食盐水、肥皂水或白醋滴在蚂蟥头部使其自然脱落，避免口器残留。 - 清洁伤口
用肥皂水或生理盐水彻底冲洗伤口及周围皮肤，去除污物和蚂蟥唾液残留。 - 止血与排血
轻轻挤压伤口周围，排出含蚂蟥唾液的血液，减少毒素吸收；若渗血较多，可用干净纱布按压止血。 - 消毒处理
使用碘伏、酒精或过氧化氢溶液擦拭伤口，降低感染风险。
二、后续护理建议
- 预防感染
- 涂抹抗菌药膏（如红霉素软膏、莫匹罗星软膏）。
- 若伤口较深或污染严重，可遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林）。
- 缓解症状
- 若局部红肿、瘙痒明显，可短期使用含氢化可的松的消炎药膏。
- 口服抗组胺药物（如西替利嗪、氯雷他定）缓解过敏反应。
- 保护伤口
用无菌纱布覆盖伤口，保持干燥清洁，避免二次污染或摩擦。
三、需就医的情况
- 伤口持续出血无法止住。
- 出现发热、化脓、剧烈疼痛或过敏反应加重（如呼吸困难、全身皮疹）。
- 特殊人群（孕妇、儿童、免疫力低下者）建议尽早就医评估。
四、预防建议
- 户外活动时穿长袖长裤，减少皮肤暴露。
- 避免直接接触可能有蚂蟥的潮湿环境（如水塘、草丛）。
以上步骤需根据实际情况灵活调整，优先确保伤口清洁和感染防控。