填写食品经营许可证申请书需要仔细、准确地提供相关信息。以下是一个通用的填写指南,具体要求可能因地区而异,建议您在填写前查阅当地市场监管部门的具体要求。
食品经营许可证申请书填写指南
1. 基本信息
- 申请人姓名/企业名称: 填写申请人的姓名或企业的全称。
- 身份证号码/统一社会信用代码: 填写申请人的身份证号码或企业的统一社会信用代码。
- 联系电话: 填写有效的联系电话。
- 联系地址: 填写申请人的联系地址。
2. 企业信息(适用于企业申请)
- 企业类型: 填写企业类型,如有限责任公司、个体工商户等。
- 注册地址: 填写企业的注册地址。
- 经营范围: 详细填写企业的经营范围,特别是与食品相关的部分。
3. 经营场所信息
- 经营场所地址: 填写食品经营的具体地址。
- 经营场所面积: 填写食品经营场所的面积。
- 设施设备情况: 简要描述经营场所内的设施设备情况,如冷藏设备、消毒设备等。
4. 食品安全管理人员信息
- 姓名: 填写食品安全管理人员的姓名。
- 联系电话: 填写食品安全管理人员的联系电话。
- 培训情况: 简要描述食品安全管理人员的培训情况,如是否参加过食品安全培训等。
5. 申请类型
- 新办/延续/变更/补办/注销: 勾选相应的申请类型。
6. 申请材料
- 材料清单: 列出申请所需的所有材料,如营业执照复印件、法定代表人身份证明、经营场所平面图等。
7. 声明与承诺
- 申请人声明: 申请人需声明所提供的信息真实、准确,并承诺遵守相关法律法规。
- 签名/盖章: 申请人需在申请书上签名并加盖企业公章(如果是企业申请)。
8. 日期
- 申请日期: 填写申请书的提交日期。
注意事项
- 1.真实性:所有信息必须真实、准确,不得虚报、瞒报。
- 2.完整性:所有必填项必须填写完整,不得遗漏。
- 3.附件:根据当地市场监管局的要求,附上所有必要的证明材料。
- 4.咨询:如有疑问,建议直接咨询当地市场监管局或相关部门。
示例
以下是一个简单的示例,供参考:
取消自动换行复制申请人姓名:张三 身份证号码:123456789012345678 联系电话:13800000000 联系地址:北京市朝阳区某某路某某号 企业名称:北京某某食品有限公司 注册地址:北京市朝阳区某某路某某号 经营范围:预包装食品销售 经营场所地址:北京市朝阳区某某路某某号 经营场所面积:100平方米 设施设备情况:冷藏库1个,消毒柜2台 食品安全管理人员姓名:李四 食品安全管理人员联系电话:13900000000 食品安全管理人员培训情况:已参加食品安全培训并取得证书 申请类型:新办 申请材料: 1. 营业执照复印件 2. 法定代表人身份证明 3. 经营场所平面图 4. 食品安全管理人员培训证书 申请人声明: 本人承诺所提供的信息真实、准确,并遵守相关法律法规。 签名:张三 日期:2025年4月1日
请根据实际情况和当地市场监管局的具体要求进行调整和补充。