清明时节爬山时如果不幸被书虱咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：
需要明确的是书虱通常不会主动咬人，但它们的分泌物可能会引起一些人的皮肤过敏反应，表现为红肿、瘙痒等症状。如果您确实出现了这样的症状，那么可以采取以下措施来缓解不适。
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清洁患处：立即使用肥皂水清洗被咬的地方，这有助于去除可能残留的异源蛋白和其他可能导致过敏的物质。使用温水和温和的肥皂轻轻清洗受影响区域，然后用干净的毛巾轻轻拍干。
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冷敷消肿：为了减轻局部的肿胀和疼痛，您可以使用冰袋或冷毛巾对被咬部位进行冷敷，每次持续10-15分钟，每天可多次重复此操作。请注意不要直接将冰块放在皮肤上，以免造成冻伤，应该用布包裹冰块后再敷在皮肤上。
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止痒治疗：对于瘙痒感强烈的区域，可以尝试使用含有炉甘石成分的洗剂或其他止痒药膏涂抹于患处，以帮助缓解瘙痒。也可以考虑使用薄荷味牙膏等具有清凉效果的产品暂时缓解瘙痒感。
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药物治疗：如果出现较为严重的过敏反应，如明显的红肿、疼痛甚至发热等情况，则应在医生指导下使用抗组胺药物（例如开瑞坦）以及外用地塞米松乳膏或丁酸氢化可的松软膏等皮质类固醇药膏来减轻炎症和过敏反应。
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观察病情变化：密切观察被咬部位的变化，如果发现任何感染迹象（如脓液流出、持续高烧等），应立即前往医院就诊，并遵医嘱接受进一步的治疗。
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预防措施：为了避免再次受到类似情况的影响，在户外活动时尽量穿着长袖衣物，减少暴露在外的皮肤面积；同时，可以在暴露部位喷洒防虫剂作为额外防护。
虽然大多数情况下书虱不会对人体构成直接威胁，但如果出现过敏反应还是应及时采取适当措施加以应对。如果不确定具体处理方法或者症状持续恶化，请务必尽快寻求专业医疗人员的帮助。