清明时节，外出爬山时如果不慎被蚂蟥咬伤，并留下了疤痕，您可以采取以下步骤来处理和尝试去除这些疤痕：

初期伤口护理

在蚂蟥叮咬后应立即进行正确的伤口处理。如果蚂蟥还在皮肤上，不要直接用手拽它，因为这样可能会导致其吸盘留在皮肤内，引起感染或恶化伤口。相反，可以使用浓盐水、食醋、酒精等物质滴在蚂蟥的头部，促使它自行脱落。一旦蚂蟥脱离，应该用力挤出伤口周围的血液，并用清水冲洗干净。之后，应用碘伏或其他消毒剂消毒伤口，并根据需要服用抗生素预防感染。

疤痕处理

对于已经形成的疤痕，有多种方法可以帮助减轻其外观：

• 药物治疗：轻度至中度的疤痕可以通过局部涂抹药膏如多磺酸黏多糖乳膏或者积雪苷霜软膏来淡化。这些药膏有助于减少炎症反应并促进皮肤修复。

• 激光治疗：对于较深或较大的疤痕，激光疗法是一个有效的选择。这种方法通过精确地破坏异常增生的胶原纤维，并刺激新胶原蛋白合成，从而改善疤痕质地和颜色。

• 皮肤磨削术：适用于浅表性疤痕，比如痘坑或轻微凹陷疤痕。此手术通过移除受损的表层皮肤，让新生皮肤覆盖，以达到改善疤痕的目的。

• 硅胶贴：长期使用硅胶贴也可以帮助减少疤痕的颜色和硬度，同时防止疤痕过度生长。

• 日常护理：保持伤口清洁干燥，避免摩擦或损伤，以免加重疤痕情况。注意饮食均衡，多摄入富含维生素C和E的食物，有助于促进皮肤修复和减少色素沉着。

特殊情况处理

如果您发现伤口发黑，这可能是由于组织坏死造成的。在这种情况下，应该尽快就医，医生可能会建议您使用生理盐水和双氧水反复冲洗伤口，随后用碘伏和酒精再次消毒。必要时，可能还需要局部麻醉后切除部分坏死组织，暴露新鲜肉芽组织和新鲜血液。

如果您的疤痕经常发痒，可以考虑使用芦荟胶涂抹，因为它具有抗菌消炎的作用，能够缓解瘙痒感。

请记住，每个人的皮肤恢复能力和对治疗方法的反应都是不同的，因此最好是在专业医生的指导下选择最适合自己的治疗方法。如果疤痕持续存在且影响生活质量，务必寻求专业的医疗意见。