根据上海医保政策，异地就医是否需要备案取决于就医地点和就医类型，具体要求如下：
一、备案的必要性
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门诊及住院费用直接结算
上海参保人员异地就医时，门诊及住院费用需办理异地就医备案后，才能通过医保直接结算。未备案将无法享受直接结算服务，需先自费后报销。
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急诊抢救的特例处理
若异地就医为急诊抢救，可无需提前备案，系统将视同已备案。
二、备案办理方式
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线上渠道
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国家医保服务平台APP ：登录后点击异地就医备案板块，选择参保地、就医地、参保险种及备案类型（临时就医/长期居住），上传身份证或社保卡信息即可完成。
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地方平台 ：如“随申办市民云”APP、支付宝/微信搜索“国家异地就医备案”小程序等。
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线下办理
携带社保卡或身份证原件至参保地医保经办窗口、政务服务中心或街镇社区事务受理服务中心提交材料办理。
三、备案有效期与材料要求
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备案有效期 ：长期居住人员需定期更新备案信息，临时就医备案通常为1年。
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材料要求 ：长期居住人员需提交居住证或社区证明；临时就医人员需提供转诊证明（如转诊单）。
四、其他注意事项
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异地定点医疗机构 ：需选择就医地已开通医保联网的定点医疗机构。
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费用报销时效 ：门诊及住院费用需在收据开具之日起6个月内申报报销。
建议办理前通过“随申办市民云”APP或国家医保服务平台APP确认最新政策，部分地区（如长三角示范区）已实现门诊费用免备案直接结算，但住院仍需备案。