根据现行医保政策,以下妇科病及相关治疗项目通常不在医保报销范围内:
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不孕不育相关项目
- 不孕不育的检查(如输卵管通畅性检查)及治疗(如人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术)。
- 先天性或感染导致的不孕不育治疗,部分地方政策可能有例外,需以当地规定为准。
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计划生育手术
- 非医学需要的引产、流产(如个人原因终止妊娠);但死胎引产、意外流产等特殊情况可报销。
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慢性疾病及特定治疗
- 子宫内膜异位症的治疗中,大部分费用需自费(如手术、高价药物),仅小部分基础药物可享优惠。
- 妇科美容修复术(如阴道紧缩术、处女膜修复术)。
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非医保目录项目
- 使用进口药物、非必要高价耗材或超医保目录的检查项目(如部分基因检测、高端影像学检查)。
- 境外就医产生的费用(包括妇科手术)。
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门诊特定项目
- 单纯妇科炎症的门诊治疗(如宫颈炎、阴道炎的药物或物理治疗);但住院手术(如宫颈锥切术)可报销。
- 常规妇科检查(如白带常规、宫颈筛查)在门诊通常不报销,但可用医保个人账户支付。
注意:报销政策可能因地区、医院等级和具体治疗方案而异,建议就医前咨询当地医保部门或医院收费处。