二甲和三甲哪个报销多，不可一概而论，需要综合多方面因素来判断，以下是具体分析：

一、医保类型

1. 职工医保：通常二甲和三甲医院的报销比例差别不大，均在70%-85%左右。不过，不同地区政策存在差异，例如有的地区二甲医院报销比例可能略高于三甲医院。

2. 居民医保：一般情况下，二甲医院的报销比例高于三甲医院。如某些地区规定，居民医保在二甲医院的报销比例为65%，而在三甲医院的报销比例仅为50%。

二、医院级别与起付线

1. 起付线：二甲医院的起付线相对较低，这意味着患者更容易达到报销标准，从而享受更多的报销待遇。比如，有的地区二甲医院起付线为300元，而三甲医院起付线为800元。

2. 封顶线：医保报销设有年度封顶线，超过封顶线的部分需自费。不同地区的封顶线标准不同，但一般与医院级别无关。因此，若医疗费用未超封顶线，且在二甲医院就医更易达到起付线，那么二甲医院报销可能会更多。

三、医疗费用范围

1. 医保目录内费用：医保只报销符合药品目录、诊疗项目目录和服务设施标准范围内的费用。若患者在二甲医院使用的是常规检查和治疗项目，且这些项目都在医保目录内，那么报销比例会较高。而三甲医院可能因使用一些高精尖设备或特殊治疗方法，部分费用不在医保目录内，导致自付费用增加。

2. 自费药和特殊项目：如果患者病情需要使用较多的自费药或进行特殊检查、治疗项目，即使在二甲医院就诊，也可能因自费部分较多而使报销金额相对减少。

四、地区政策

1. 不同地区的医保政策对二甲和三甲医院的报销比例、起付线、封顶线等都有不同的规定。一些地区为了引导患者合理分流，会适当提高三甲医院的报销门槛，降低二甲医院的报销门槛；而另一些地区则可能根据当地医疗资源分布情况，制定更为灵活的报销政策。

二甲医院和三甲医院的报销金额多少取决于多种因素的综合影响。在一般情况下，对于居民医保患者而言，二甲医院的报销比例和实际报销金额可能相对较高；而对于职工医保患者来说，二甲和三甲医院的报销比例差异不大，但二甲医院的起付线较低等因素可能会使其在某些情况下报销更多。