医保只扣个人账户的钱,可能有以下原因:
- 个人账户余额充足:如果医保卡个人账户余额充足,看病时就会优先使用个人账户的钱进行支付。当个人账户余额不足以支付医疗费用时,才会动用医保统筹基金。
- 就诊医院不支持医保统筹:某些医院可能只支持医保卡个人账户支付,不支持医保统筹报销,因此就医时只能使用个人账户的钱进行支付。遇到这种情况,建议参保人选择支持医保统筹报销的医院就诊。
- 医保报销额度达到上限:医保统筹基金有报销额度的限制,当参保人一年内的报销额度达到上限时,后续就医就只能使用个人账户的钱进行支付。
- 医保断缴:医保断缴后,医保统筹基金的报销功能会受到影响,在断缴期间就医只能使用个人账户的钱进行支付。如果想要恢复医保统筹报销功能,需要及时补缴医保费用,并按照当地医保政策规定的时间恢复享受医保待遇。
根据医保政策的规定,个人账户的钱用于支付个人自付的医疗费用,如门急诊费用、定点零售药店购药费用等。同时,医院的结算系统也可能会设置优先使用个人账户余额支付医疗费用的规则。