可以报销。拔牙属于医保范围内的治疗性项目，医保卡个人账户余额不足不影响报销资格，主要依据统筹账户进行费用结算。具体规则如下：
一、医保报销基本条件
- 参保状态正常：需在医保待遇有效期内（未断缴）；
- 定点医疗机构就医：需在医保定点医院或诊所完成治疗；
- 符合医保目录范围：仅限治疗性拔牙（如牙周病、龋齿、残根等），美容类项目（如种植牙、牙齿矫正）不纳入报销。
二、医保余额不足时的处理规则
- 个人账户余额与报销无关：医保报销通过统筹账户支付，与个人账户余额是否充足无直接关联；
- 门诊报销需满足起付条件：部分地区要求门诊年度自付费用累计达到起付线后，方可按比例报销；
- 自费部分需现金支付：若医保报销后仍有自付费用，需通过现金或非医保渠道支付。
三、报销比例与限制
- 比例差异：不同地区报销比例不同（通常为50%-80%），需咨询当地医保部门；
- 年度限额：部分地区对门诊治疗费用设置年度报销上限。
四、操作建议
- 就诊前确认医疗机构是否属于医保定点单位；
- 保留完整医疗票据和费用清单，便于报销时核验；
- 直接通过医院结算系统进行医保实时结算，无需事后申请。
综上，即使医保卡余额不足，符合治疗性拔牙条件的费用仍可通过统筹账户报销，但需注意地方政策差异及自费部分承担。
