定点医院和不定点医院在住院报销方面存在显著区别。以下是主要区别：

1. 1.报销额度：定点医院：在定点医院住院，参保人可以享受一定比例的报销。具体报销比例因地区和医保政策而异。例如，在“小点”医院（通常是社区医院或基层医疗机构），药费报销比例可达80%；而在“大点”医院（通常是三级医院），如果是先经过“小点”就诊再转诊的，报销比例为55%，未经转诊直接去“大点”看病的报销比例为45%不定点医院：在不定点医院住院，通常需要自费，医保不予报销
2. 2.结账方式：定点医院：在定点医院住院，参保人可以在结账时直接冲销费用，只需补交冲销后的差额不定点医院：在不定点医院住院，需要先自行垫付全部费用，然后再向社保部门申请报销，手续较为繁琐
3. 3.医疗机构不同：定点医院：定点医院是经过社保部门审核并签订服务协议的医疗机构，通常包括公立医疗机构和具有一定资质的民营医疗机构不定点医院：不定点医院是指未与社保部门签订服务协议的医疗机构，可能存在医疗技术和服务水平较低的情况
4. 4.报销流程：定点医院：在定点医院住院，费用结算和报销流程较为简便，参保人可以直接使用医保卡进行结算不定点医院：在不定点医院住院，需要先自行垫付费用，然后凭相关单据到医保经办机构办理报销手续
5. 5.特殊情况：在某些特定情况下，如急救抢救、危急重症等，即使在不定点医院就诊，也有可能报销相关费用，但需要满足相应的条件和提供必要的材料

定点医院在报销额度、结账方式、报销流程等方面都比不定点医院更为便捷和优惠。因此，建议参保人在就医时尽量选择定点医院，以享受更好的医保待遇。