十八项医疗核心制度是医疗机构实施医疗质量安全的基本规范，涵盖诊疗管理、医疗安全、护理服务、信息管理等多个方面。具体内容如下：
一、诊疗管理类
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首诊负责制度
明确首位接诊医师对患者全程诊疗管理的责任，保障诊疗服务连续性。
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三级查房制度
通过科主任领导下的主任医师、副主任医师、主治医师三级医师查房，评估病情、调整治疗方案。
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会诊制度
针对疑难病例组织多学科会诊，明确诊断后制定个体化治疗方案。
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分级护理制度
根据患者病情分为不同等级，提供差异化的护理服务。
二、医疗安全类
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值班和交接班制度
明确值班医师职责，规范交接班流程，确保病情信息传递准确。
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疑难病例讨论制度
定期组织多学科讨论，提升诊疗水平，避免误诊漏诊。
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急危重患者抢救制度
制定标准化抢救流程，保障急危重患者及时有效治疗。
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术前讨论制度
术前评估患者病情，制定手术方案，明确手术风险及应对措施。
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死亡病例讨论制度
分析死亡原因，总结经验教训，改进诊疗流程。
三、规范操作类
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查对制度
通过核对患者身份、药品、设备等信息，防止医疗差错。
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手术安全核查制度
术前、术中、术后全程核查患者身份及手术信息，保障手术安全。
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手术分级管理制度
根据手术风险分级审批手术，规范手术操作流程。
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抗菌药物分级管理制度
合理使用抗菌药物，防止耐药菌感染。
四、质量保障类
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临床用血审核制度
严格审核用血申请，保障血液安全。
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危急值报告制度
及时发现并处理异常指标，防范医疗风险。
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病历管理制度
规范病历书写，确保诊疗过程可追溯。
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信息安全管理制度
保护患者隐私，防范信息泄露。
五、其他类
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新技术和新项目准入制度
严格审批新技术的开展，确保医疗安全。
以上制度需结合医疗机构实际情况制定具体实施细则，并通过培训、考核等方式确保执行到位。
