职工医保跨省报销比例

职工医保跨省报销比例并不是统一的,而是根据不同情况有不同的报销比例。以下是具体的报销比例:

  1. 门诊费用:非社区卫生服务机构就诊,医疗费用报销起付线1800,报销比例为70%,一个年度内最高报销2万元。在职人员的大额医疗互助基金支付的医疗费用报销,报销比例为85%,一个年度内最高报销20万元。

  2. 住院费用:不同医院级别的报销比例不同。例如,在三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,即报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,职工支付5%,报销95%。

  3. 不同额度的费用:报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

  4. 退休职工:退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。

需要注意的是,异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。同时,不同地区可能会有不同的报销政策,所以在实际操作中,最好咨询当地的社保部门以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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