医院是否能使用外地医保主要取决于是否办理了异地就医备案手续。以下是详细的说明：

1. 1.办理异地就医备案：如果已经办理了异地就医备案手续，外地医院是可以使用医保卡的备案的方式可以通过电话客服联系当地医保局进行异地备案，或者通过支付宝搜索“跨省异地就医备案”进行申请。
2. 2.未办理异地就医备案：如果没有办理异地就医备案，外地医院则无法直接使用医保卡。在这种情况下，参保人员需要先行垫付医疗费用，然后携带相关医疗证明和费用清单等文件，回到参保地进行手动报销
3. 3.异地就医备案的办理流程：异地安置或长期居住外地的人员，应由其所在单位或个人向社会保险经办机构申请办理异地就医备案。备案时，应提供个人身份证明、居住证明（如暂住证、居住证等）以及相关的医疗证明文件经审核通过后，社会保险经办机构会将参保人员的信息录入异地就医结算系统，并发放异地就医备案表
4. 4.报销比例和流程：异地就医的报销比例可能比在参保地要少一些，但具体比例和流程需要根据参保地的医保政策来确定一些地区已经实现了跨省异地就医直接结算，参保人员只需持有有效的医保卡和个人身份证明，就可以在异地定点医疗机构进行医疗费用的直接结算

医院是否能使用外地医保主要取决于是否办理了异地就医备案手续。如果已经办理了备案手续，外地医院可以直接使用医保卡进行结算；否则，需要先行垫付费用后回参保地报销。建议在前往外地就医前，先了解清楚参保地的医保政策和规定，并办理相应的备案手续。