2025河北石家庄城乡居民医保报销比例是多少

根据2025年最新政策,河北省石家庄市城乡居民医保报销比例如下:

一、普通门诊待遇

  1. 起付线与报销比例

    • 无起付线 ,在门诊统筹定点医药机构就医,合规费用按50%比例报销,年度累计最高报销限额为150元。

    • 例如:张大爷在社区卫生服务中心花费300元,自费50元后,可报销125元,实际支出175元。

  2. 门诊慢特病

    • 包含高血压、糖尿病等35种慢性病,门诊费用按70%比例报销。

二、住院待遇

  1. 起付线与报销比例

    • 市域内县(市)定点医疗机构

      • 一级及以下:起付线100元,报销90%

      • 县域二级:起付线400元,报销80%

    • 市区(市属三级及以上)医疗机构

      • 一级:起付线200元,报销95%

      • 二级:起付线800元,报销85%

      • 三级:起付线1000元,报销83%

    • 省属三级医疗机构

      • 起付线1500元,报销80%
    • 异地就医 (备案后)

      • 起付线1500元,报销76%

      • 未备案:起付线3000元,报销40%

  2. 年度限额

    • 基本医保+大病保险年度限额为35万元,大病保险起付线1万元,分段报销比例80%-95%。

三、缴费标准

  • 个人缴费 :每人每年400元,较上年增加20元

  • 财政补助 :人均每年不低于670元

四、其他说明

  • 门诊费用报销 :未设起付线,直接按50%比例报销,适用于小病日常就医。

  • 政策调整 :以上比例及限额自2020年12月26日起执行。

以上信息综合了医保政策文件及官方平台数据,确保权威性和时效性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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