以下是尼普洛透析机上机操作的详细教程,综合多个来源整理而成:
一、物品准备
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基础材料
- 肝素、生理盐水、棉签、消毒包、穿刺针、内瘘或双腔导管、血液透析管路、压力传感器等。
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设备检查
- 确认电源、水源、透析液通路及置换液通路正常,检查设备自检功能。
二、开机与管路连接
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开机操作
- 打开透析机电源,通过面板【on/off】键开机,等待自检完成(面板显示绿色表示通过)。
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管路安装
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连接A、B液浓缩液,确保管路无弯曲折叠。
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将动脉端连接至透析器动脉口,静脉端连接至静脉壶,确保气泡监测器安装到位。
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连接静脉压感应器、气泡探测器及集液袋,动脉端通过输液器预充生理盐水至2/3满。
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三、预冲与排气
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密闭式预充
- 开启血泵以较低流量(<100ml/min)充入生理盐水1500ml+肝素生理盐水500ml,排除管路内气体。
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管路排气
- 预充后调节静脉壶至3/4满,通过揉搓透析器排净小气泡,确保管路通畅。
四、患者连接与治疗启动
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建立通路
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将动静脉管路分别连接至患者内瘘或双腔导管,检查通路通畅性。
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开泵调至100ml/min引血,确认无漏液后启动透析治疗。
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参数设置
- 根据患者情况调整透析液流量、时间等参数,设定报警阈值。
五、治疗监测与维护
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生命体征监测
- 密切观察血压、心率、血氧等生命体征,及时处理异常情况。
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管路维护
- 治疗中定期检查管路通畅性,避免血液滞留或气泡形成。
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治疗结束
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按【回收】键回血,使用生理盐水200-300ml将管路内残留冲洗干净。
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断开管路连接,消毒穿刺针及管路,关闭设备电源。
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六、注意事项
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所有操作需严格无菌,避免感染风险。
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穿刺前需评估患者凝血功能、心功能及血管通路状况。
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定期对设备进行清洁保养,确保长期稳定运行。
以上流程综合了不同型号尼普洛透析机的操作要点,具体参数设置需根据患者病情调整。建议由专业医护人员进行培训并监督操作。