2025年在山东青岛进行经尿道膀胱颈切开术是否可以走医保，取决于该手术是否在医保报销范围内以及具体的医保政策。以下是关于青岛市医保政策及其对经尿道膀胱颈切开术的覆盖情况的详细解答。

青岛市医保政策概述

医保政策改革

• ​多层次医疗保障体系：青岛市正在构建以基本医保为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、长期护理保险、商业健康保险等协同发展的多层次医疗保障体系。
• ​医保待遇提升：到2025年，青岛市居民普通门诊报销额度提高了约五成，门诊慢特病医保支付比例不低于65%。

医保药品目录

青岛市自2025年1月1日起执行新版国家医保药品目录，新增91种药品纳入医保目录，包括肿瘤用药、慢性病用药、罕见病用药等，进一步扩大了参保患者的用药范围。

经尿道膀胱颈切开术的医保报销条件

手术适应症

经尿道膀胱颈切开术主要用于治疗膀胱颈梗阻，适用于临床症状较重、非手术治疗无效的患者。

医保报销范围

• ​手术费用报销：根据青岛市医保政策，经尿道膀胱颈切开术属于可报销的手术项目之一。具体的报销比例和限额根据手术复杂程度和医院等级有所不同。
• ​药品和材料费用：手术中使用的药品和材料如果符合医保目录，也可以报销。青岛市医保药品目录的更新进一步扩展了可报销药品的范围。

医保报销流程

• ​即时结算：自2025年3月起，青岛市全面实施医保基金即时结算，确保参保人员在定点医药机构发生的合规医药费用能够及时结算。
• ​报销流程：患者在手术后，持社会保障卡（或医保电子凭证）进行刷卡（码）即时结算。符合医保报销政策、药品目录和诊疗项目的医疗费用，由医保经办机构按协议约定直接向医疗机构拨付费用。

医保报销流程

费用申报与审核

• ​费用申报：定点医药机构应在每月规定时间内完成上月结算的医疗费用结算清单上传、对账和费用申报等工作。
• ​审核结算：医保经办机构自费用申报截止次日起进行月度医疗费受理及费用审核，并于每月23日前完成全部医疗费用结算。

费用拨付

财务部门在接收业务部门提报的结算单据后，及时拨付费用，确保每月27日前完成全部医疗费用拨付工作。

2025年在山东青岛进行经尿道膀胱颈切开术是可以走医保的。青岛市已经建立了多层次医疗保障体系，提升了医保待遇，并扩大了医保药品目录。具体的报销比例和限额根据手术复杂程度和医院等级有所不同。患者在手术后，持社会保障卡进行即时结算，确保医疗费用能够及时报销。