乙肝疫苗第四针是否需要接种需根据个体情况判断，具体如下：
一、标准接种程序
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常规情况
乙肝疫苗基础免疫程序为3针（0、1、6月方案），完成3针后若无抗体不足或特殊风险，通常无需额外接种第四针。 -
抗体水平不足时
若3针接种后检测显示抗体滴度未达保护水平（如＜10mIU/mL），或抗体随时间逐渐下降，则需补种第四针以加强免疫。
二、特殊人群建议
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母亲为乙肝感染者
若母亲乙肝表面抗原阳性，新生儿需在出生后接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，完成3针后一般无需第四针；但若后续抗体不足，则需加强接种。 -
高危人群
包括医务人员、免疫功能低下者、乙肝患者家属等，若抗体水平不足，建议接种第四针以增强保护。
三、注意事项
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安全性
第四针乙肝疫苗通常不会引起显著不良反应，但若接种后出现过敏或急性疾病，应暂缓并咨询医生。 -
检测与评估
建议完成3针后1-2个月检测乙肝表面抗体水平，根据结果决定是否需要加强接种。
四、其他情况
部分地区的免疫规划可能推荐特定人群（如青少年）加强接种，需结合当地政策执行。
总结：对于大多数人，完成3针后无需常规接种第四针；但若抗体不足、存在感染风险或符合特定条件，则建议加强接种。
