大额医疗保险的报销渠道和流程如下：

一、报销渠道

1. 市医疗保险局

   • 本地就医：由单位或医院填报《大额医疗统筹费申报表》，向市医疗保险局申报，费用由医院与医保局直接结算。

   • 转外就医：由单位提供《转外就医申报表》、住院费用收据、出院小结、费用清单等材料，向市医疗保险局申请报销。

2. 定点医院

   • 部分费用垫付：参保人员在定点医院垫付自付比例后，由医院向大额医保办报销。

二、报销流程

1. 材料准备

   • 住院期间：由医院垫付自付部分后统一申报，或出院后自行提交《大额医疗统筹费申报表》、住院费用清单、出院小结等。

   • 转外就医：需额外提供转诊证明。

2. 单位申报

   • 单位汇总材料（如《大额医疗统筹费申报表》）、发票、费用清单等，加盖公章后提交至当地社保分中心或医保结算中心。

3. 审核与赔付

   • 社保分中心审核材料，通过后进行批次定义（一般需12个工作日），审核通过后按比例赔付（通常为90%）。

三、注意事项

1. 报销比例与限额

   • 报销比例一般为90%，12个月内累计最高支付限额为12.5万元（具体以当地政策为准）。

   • 退休人员可能通过个人账户按月划扣。

2. 材料完整性

   • 需保留所有就医凭证（如病历、发票、费用清单）及申请表，确保与申报信息一致。

3. 特殊情况处理

   • 网络故障、社保卡丢失等特殊情况需全额垫付，后续通过其他渠道补缴。

四、咨询渠道

• 线上 ：当地医保官网或官方APP查询。

• 线下 ：社保分中心或定点医院医保办咨询。

建议参保人员就医前咨询单位或医保机构，确认具体报销流程及材料要求，避免遗漏。