医保的缴纳具有法律义务性和社会价值，其必要性主要体现在以下几个方面：
一、法律层面的强制要求
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职工医保的缴费义务
根据《中华人民共和国社会保险法》，职工必须参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳。无雇工的个体工商户、灵活就业人员等特定群体也需个人缴费。
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断缴的后果
若中断缴费，将无法享受医保报销，所有医疗费用需自费。断缴可能影响后续新农合的续缴。
二、经济风险防范
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重大疾病的经济压力
重大疾病（如癌症、心脏病等）治疗费用高昂，可能耗尽家庭积蓄。医保通过报销降低自费比例，避免因病致贫。
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日常医疗的保障作用
医保覆盖住院费用、门诊费用等，断缴后买药、住院均需自费。
三、社会福利属性
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全民覆盖的普惠性
医保参保门槛低，覆盖范围广，不限制年龄、既往病史，是实现社会公平的重要工具。
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带病投保的独特优势
医保允许带病参保，而商业保险通常拒保或提高保费，医保提供了更稳定的医疗保障。
四、长期利益考量
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退休后的持续保障
职工医保缴费满15年（如广州）可终身享受报销，个人无需额外缴费。
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社会稳定与经济调节
医保通过分散风险，维护社会安定，促进经济可持续发展。
总结
医保是现代社会的基本保障制度，兼具法律义务与社会责任。虽然其报销比例有限，但通过社会共济机制为大众提供基础医疗保障。建议个人依法参保，并根据经济状况选择是否配置商业补充保险，以形成多层次医疗保障体系。