2024年,江苏省在医疗保障领域推出了一系列新政策和措施,旨在提升医保服务的质量和效率,为全省参保群众提供更加全面和便捷的医疗保障。以下是一些主要的新政策亮点:
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异地就医直接结算优化:
- 江苏省进一步优化了异地就医直接结算管理服务,提高了备案办理效率,并明确了备案有效期和报销政策。
- 长期异地居住人员和临时外出就医人员的备案流程得到简化,且明确了不同情况下的报销比例和政策。
- 省内异地就医费用纳入就医地DRG付费试点,以扩大DRG付费改革覆盖面,减轻参保群众省内异地就医的住院费用负担。
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医保个人账户共济范围扩大:
- 职工医保个人账户的共济范围扩大到近亲属,允许职工医保个人账户用于支付参保人员近亲属参加居民医保、长期护理保险和政府指导的普惠型商业医疗保险的个人缴费,以及近亲属在定点医药机构就医购药发生的由个人负担的医疗费用。
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生育保险待遇提升:
- 江苏省创新落实了领取失业保险人员参加生育保险并同步享受生育保险待遇的政策。
- 将“胚胎培养”等13个辅助生殖类医疗服务项目和椎管内分娩镇痛纳入医保基金支付范围,累计受益超15万人次,减轻群众负担超2亿元。
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长期护理保险制度完善:
- 江苏省持续深化完善长期护理保险制度,转发国家长期护理保险失能等级评估管理办法,并鼓励有条件的地区扩大长期护理保险覆盖范围。
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医保公共服务全覆盖:
- 江苏省致力于实现全省所有村(社区)医保公共服务全覆盖,通过调度、督导、评价等方式确保医保公共服务点的建设和服务质量。
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医保码全流程应用推广:
- 江苏省深入推进医保码在定点医药机构的全流程应用,优化医保便民服务体验,推动电子处方、电子票据以及移动支付、信用支付等融合应用。
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医保“信用就医”工作推广:
- 江苏省全面推广医保“信用就医”工作,为参保群众提供更加方便快捷的就医结算服务。通过融合医保码全流程应用和医保移动支付优势,制定技术标准和指导方案,并加快在全省落地应用。
这些新政策的出台和实施,将进一步提升江苏省医疗保障体系的公平性、可持续性和便捷性,为广大参保群众提供更加优质、高效的医疗保障服务。