60%-90%住院报销比例，门诊慢性病最高可报70%
湖北荆州的农村合作医疗（新农合）报销政策根据医疗机构级别、费用类型及病种差异实行分层保障，旨在减轻农民医疗负担。以下是具体细则：
一、 住院报销
比例与起付线
- 乡镇卫生院：起付线200-500元，报销60%-90%（年龄60岁以上每日治疗费另补10元，限200元）。
- 二级医院：起付线500-800元，报销40%-65%；手术费按物价标准核定。
- 三级医院：起付线700-1500元，报销20%-55%；重症疾病（如肿瘤）可达70%。
异地就医
情形 自付比例 报销比例 转诊至市外定点医院 10% 按本地三级医院比例 未转诊/探亲务工 20% 70%
二、 门诊报销
普通门诊
- 村卫生室：60%报销，单次药费限10元，年封顶100-240元。
- 镇卫生院：40%-55%报销，检查费限50元/次。
慢性病与特殊病种
- 高血压/糖尿病：目录内药品报销70%（乙类药先自付10%）。
- 癌症等重症：门诊治疗无起付线，年限额内报销70%，每增1病种限额加300元。
三、 大病保险与叠加保障
- 分段补偿
自付超1.5万元后：1.5-3万报50%，3-5万报60%，5万以上报70%，年封顶25-30万元。
- 特殊群体
低保户等困难群体可叠加医疗救助，最高覆盖95%费用。
湖北荆州的农村合作医疗通过多层级报销与大病保险联动，显著降低医疗支出压力。参保者需关注医疗机构等级与病种差异，合理利用转诊政策以优化报销待遇。
