云南保山医保报销和同省转诊报销比例

70%

云南保山医保报销比例及同省转诊报销比例如下:

一、保山本地医保报销比例

  1. 住院报销比例
  • 三级医院 :79%(30岁以下)至94%(退休)

  • 二级医院 :80%(30岁以下)至93%(退休)

  • 一级医院 :81%(30岁以下)至94%(退休)

  1. 门诊报销比例
  • 村卫生室/乡镇卫生院 :60%(处方药10元/次,检查费50元/次)

  • 镇卫生院 :40%(检查费50元/次,处方药100元/次)

  • 二级/三级医院 :30%(检查费50元/次,处方药200元/次)

二、同省转诊报销比例

云南医保实行异地就医备案政策,报销比例根据就医地级别和是否办理转诊手续有所不同:

  1. 备案后异地就医报销比例
  • 门诊 :70%

  • 住院 :70%

  1. 未备案异地就医报销比例
  • 门诊 :60%

  • 住院 :60%

三、其他注意事项

  • 起付线标准 :不同级别医院起付线不同,例如一级医院900元、二级医院600元、三级医院300元。

  • 大病补偿 :部分群体(如60岁以上老人)在基层医疗机构住院可额外获得1.1万元补偿。

  • 异地就医备案流程 :需通过医保部门或指定平台办理备案,跨市就医时直接结算。

以上信息综合了保山市职工医保及城乡居民医保政策,具体报销比例可能因政策调整而变化,建议就医前咨询当地医保部门。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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