人民医院怎么用医保报销

人民医院医保报销分为门诊和住院两类,具体流程如下:


一、门诊医保报销流程

(线上操作)

  1. 预约挂号
    • 通过医院官方微信公众号或支付宝小程序预约挂号,需绑定医保卡并设置为默认支付方式‌。
    • 选择带有“社保卡”标识的号源,就诊日通过线上取号并完成医保结算‌。
  2. 就诊结算
    • 医生开具处方后,在手机端点击“门诊结算”,使用医保电子凭证或社保卡支付自付部分,无需人工窗口‌。
    • 检查、取药时需出示支付后的电子票据码‌。

(线下操作)

  1. 挂号与就诊
    • 持医保卡、医保电子凭证或身份证在自助机/人工窗口建档、挂号,直接关联医保账户‌。
  2. 费用结算
    • 就诊结束后,到门诊收费窗口或自助机打印发票,系统自动完成医保报销,仅需支付自付部分‌。
    • 医保账户余额充足时,可在诊间直接结算(部分医院支持)‌。

二、住院医保报销流程

  1. 入院登记
    • 持医保卡、医保电子凭证或身份证在护士站办理入院登记,同步完成医保联网‌。
    • 异地医保患者需至指定窗口办理联网手续‌。
  2. 治疗期间缴费
    • 通过自助机、微信/支付宝小程序续交押金,支持医保卡(本地)、银行卡等多种方式‌。
  3. 出院结算
    • 治疗结束后,在病区护士站或住院收费室进行“一站式结报”,系统自动扣除医保报销部分,支付个人自付费用即可‌。
    • 部分医院支持床旁结算(直接在护士站完成)‌。

三、注意事项

  1. 必备材料
    • 有效医保凭证:实体卡、医保电子凭证或身份证‌。
  2. 报销比例
    • 城镇居民医保:一级医院85%、二级医院70%、三级医院60%‌;
    • 职工医保:门诊统筹年度限额1500元,住院按政策分段报销‌。
  3. 异地医保
    • 需提前备案,结算时在指定窗口办理联网‌。
  4. 费用查询
    • 通过医院自助机、微信公众号或支付宝小程序查看明细及报销记录‌。

四、特殊场景

  • 产检报销‌:需累计满600元后携生育回执、发票等材料至医保科审核‌。
  • 慢性病报销‌:持相关证明在门诊收费窗口办理,支持跨省结算‌。

标注来源:‌

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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