医保绑定家人后,家人可通过以下方式使用医保权益:
一、医保亲情账户功能
-
代刷医保电子凭证
家属可通过绑定医保亲情账户,在就医时使用参保人的医保电子凭证完成挂号、买药、结算等操作,避免重复出示参保人证件。
-
查询医疗费用
可查看绑定家庭成员的年度医疗费用明细,但仅限查询,不涉及资金划转。
-
使用范围限制
亲情账户仅能用于支付医保目录内的个人自付部分,不可直接使用统筹基金。若需支付现金自费部分,需通过医保个人账户余额扣除。
二、家庭共济功能
-
支付自费部分
授权后,参保人可使用个人账户余额支付配偶、父母、子女在定点医疗机构的个人自付费用(如门诊费、药品费等)。
-
定点药店消费
可用于在定点零售药店购买药品、医疗器械等个人负担费用。
-
操作流程
需在医保服务平台或定点机构完成备案,绑定时需提供身份信息及授权书。
三、操作方式
-
线上渠道
-
国家医保服务平台APP :登录后点击【我的】→【我的家庭成员】→【+】添加亲情账户,选择绑定方式(身份证号、人脸认证等)。
-
支付宝/微信 :搜索【医保】小程序,激活本人及家人医保码,办理亲情账户绑定。
-
-
线下渠道
- 到医保机构办理家庭共济备案,提交身份证、户口本等材料。
四、注意事项
-
备案要求 :未完成备案的市民无法使用家庭共济功能,需先办理备案。
-
账户余额限制 :家庭共济仅限支付个人自付部分,超过统筹基金支付限额的部分需自费。
-
政策变动 :医保政策可能调整,建议定期检查家庭成员医保信息。
通过以上功能,医保绑定家人后可实现就医购药的便捷管理,降低医疗负担。