外地人能否参加天津的合作医疗需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：
一、参保资格条件
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灵活就业人员、农民工等群体
在津的灵活就业人员、农民工、新就业形态人员等不受户籍限制，可参加天津市城乡居民基本医疗保险（即居民医保），并享受与本地户籍参保人员同等的财政补助。
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持居住证人员
外地来津的城乡未就业人员若持有天津市居住证，可参加居民医保。
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在校学生
各级各类学校（含幼儿园）在校学生需以学校为单位统一参保。
二、参保方式与限制
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不能直接参加职工医保
外地人无法直接以非本地户籍身份参加天津职工医保，需满足职工医保的参保条件（如就业单位缴纳）。
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新农合的参保限制
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传统新农合（即新型农村合作医疗）仅限户籍为天津农村居民且以户为单位参保，非本地户籍人员无法参加。
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若外地户籍人员已参加其他地区的新型农村合作医疗，需先终止原参保关系，但可能影响其他地区的医疗保障。
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三、报销政策
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异地就医报销 ：若已办理转诊备案，外地就诊时可用天津医保报销，但报销比例和范围可能低于本地参保人员。
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与职工医保的冲突 ：若同时参加职工医保和新型农村合作医疗，需根据政策规定选择其中一种参保方式。
四、其他注意事项
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政策时效性 ：医保政策可能动态调整，建议通过天津市医疗保障局官网或咨询相关部门获取最新信息。
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缴费标准 ：城乡居民医保的缴费比例通常为个人缴费的15%，政府补贴约85%，与职工医保的缴费比例存在差异。
综上，外地人参加天津合作医疗的可行性主要取决于身份类型和参保渠道，建议根据自身情况选择合适的参保方式。