根据我国医疗保障政策，关于在天津缴纳的医保在河北的使用情况，综合相关搜索结果分析如下：

一、医疗保险的参保地关联性

1. 参保地与就医地无关

   医疗保险的参保地与就医地是两个独立的概念。只要在参保地缴纳了医保，即使身处异地，只要符合报销条件，医疗费用仍可得到报销。

2. 避免重复参保

   若在两地均缴纳医保，需注意是否重复参保。例如：

   • 城乡居民医保 ：若河北已参保且未达到退休年龄，天津再参保可能导致重复缴费，需咨询两地医保部门确认。

   • 职工医保 ：通常不允许重复参保，需选择一地长期缴费。

二、异地就医的报销政策

1. 异地就医备案

   若在河北长期居住或工作，需办理异地就医备案手续，否则可能无法直接报销。

2. 报销流程

   • 直接结算 ：京津冀地区已实现异地门诊直接结算，持天津医保卡在河北指定医院就医时，可直接刷卡结算。

   • 手工报销 ：未备案或非直接结算区域需先垫付医疗费用，回天津后通过医保报销。

三、特殊情况说明

• 退休人员 ：若河北已参加职工医保且达到退休年龄，天津职工医保将暂停缴费，河北医保将承担其医疗费用。

• 学生参保 ：若在天津上学需参保，需咨询天津教育部门，避免与河北的城乡居民医保重复。

四、建议操作步骤

1. 确认参保状态 ：登录天津医保官网或公众号，查询缴费记录和待遇享受情况。

2. 办理异地备案 ：通过天津医保APP或线下医保经办机构办理河北异地就医备案。

3. 就医时出示证件 ：在河北就医时出示天津医保卡，选择异地就医结算方式。

综上，在天津缴纳的医保在河北 可以正常使用 ，但需注意参保状态、避免重复参保，并根据就医地政策办理异地备案手续。