外地医保卡在上海使用的流程主要包括以下几个步骤：

1. 异地就医备案

在线备案：

• 打开国家医保服务平台APP或微信小程序5。
• 点击首页“异地备案”栏目中的“异地就医备案申请”按钮，进入异地就医备案页面3。
• 根据实际情况，填写“参保地”、“就医地”、“参保险种”、“备案类型”等信息，点击“开始备案”3。
• 仔细阅读备案告知书，选中“本人已仔细阅读备案告知书”后，点击“我已阅读，开始备案”3。
• 填写备案信息、联系人信息并上传相关材料。确认无误后，点击“提交备案”3。
• 备案信息提交后，可以查看备案人的基本信息，并查询异地就医备案状态3。

线下备案：

• 前往参保地医保经办机构，提交备案申请和相关证明材料5。

2. 初诊建档

• 异地医保卡在上海的医院第一次使用时，需要进行初诊建档4。
• 在窗口挂号/取号或服务台受理时，工作人员会帮助完成建档4。
• 有些医院在自助机上操作时，如果需要建档，系统会有提示，按照提示操作即可4。
• 部分医院支持在线上完成初诊建档，例如在医院官方公众号上绑定医保卡时即可一键建档4。

3. 异地医保转诊

• 如果是因为当地医疗机构条件有限，被医生推荐到上海的大医院进行转诊治疗，需要上海医院的医生同意接收才能转诊4。
• 最好请当地医院和医生直接联系上海医院，医疗机构间或有合作关系，或有师承关系，操作起来更方便4。
• 如果当地医生联系不上或无法办理转诊，可以自己联系上海的医院和医生，或者使用代问诊服务4。

4. 自费转异地医保

• 如果一开始没有使用医保卡预约挂号，而是使用了自费卡，大部分医院的信息系统是以身份证号作为患者身份识别的依据的，所以仍然可以使用医保卡取号并自动优先按照医保结算4。
• 即使是已经支付过挂号费的号源，也可以在挂号窗口请工作人员帮忙迁移到医保卡上，并原路退掉之前自费卡支付的号费4。

5. 就医结算

• 在定点医疗机构就医时，出示社会保障卡或医保电子凭证，医疗费用将直接通过国家医保平台进行结算。个人只需支付应由个人承担的部分费用5。

6. 报销流程

• 如果已经办理了异地就医备案，在上海看病时可以直接持医保卡结算7。
• 如果未办理异地就医备案，需要先自行垫付医疗费用，然后回到参保地进行报销。报销时需要准备好相关的资料，包括病历、费用清单、发票、出院小结等7。

以上就是外地医保卡在上海使用的一般流程，具体操作时可能会因医院和地区的不同而有所差异，建议在就医前咨询相关医院或医保部门以获取准确信息。