中医十大最凶死脉（真脏脉）是脏腑精气衰竭的危重征象，临床预后极差，具体如下：
一、釜沸脉
- 脉象特点：浮数至极，如沸水翻腾，脉率极快且节律散乱，轻取即得但重按无根。
- 临床意义：三阳热极，阴液枯竭，常见于高热、中暑等热极病症。
- 预后：朝见夕死或夕见朝死。
二、鱼翔脉
- 脉象特点：浮而微弱，似鱼游水面，头定尾摇，时有时无。
- 临床意义：三阴气绝，亡阳之候，多因阳气暴脱。
- 预后：病情危重，短期内可能死亡。
三、弹石脉
- 脉象特点：脉管坚硬如石，急促弹指，触之即散。
- 临床意义：肾精枯竭，真脏脉现。
- 预后：戊己日（土旺日）难治。
四、解索脉
- 脉象特点：脉律散乱如解绳索，快慢不均，强弱不等。
- 临床意义：肾与命门之气皆亡，元气耗散。
- 预后：戊己日病情加重，辰巳日（火旺日）不治。
五、雀啄脉
- 脉象特点：脉来急促，三五不调，如雀啄食，突然停顿。
- 临床意义：脾胃气绝，脏腑精气衰竭。
- 预后：醒者约十日亡，昏迷者一周内不治。
六、屋漏脉
- 脉象特点：脉缓而无力，如屋漏水滴，良久一至。
- 临床意义：胃气与营卫俱绝，气血大虚。
- 预后：七日左右死亡。
七、虾游脉
- 脉象特点：浮弱无力，时隐时现，如虾游水面，突然消失又复现。
- 临床意义：阴阳离决，气血大虚。
- 预后：清醒者七日死，昏迷者三日亡。
八、偃刀脉
- 脉象特点：脉弦紧如刀刃，坚硬不移，缺乏柔和感。
- 临床意义：心元血枯，卫气独存，阴阳失衡。
- 预后：四日内难治。
九、转豆脉
- 脉象特点：脉形如豆，圆滑流利，旋转不定。
- 临床意义：正气飘散，脏腑空虚，形如“行尸”。
- 预后：短期内迅速死亡。
十、麻促脉
- 脉象特点：极细如麻，微弱杂乱，如风卷残烛。
- 临床意义：营血枯涸，卫气独涩。
- 预后：轻者三日亡，重者一日即死。
注：十大死脉多属古代医学观察，现代临床需结合综合诊断，部分脉象或可通过急救手段延缓病情。