纳入医保的肝癌靶向药物主要包括一线和二线治疗药物。这些药物在疗效和安全性方面都有显著表现，且价格经过医保谈判后有所降低，使得更多患者能够负担得起。

一线治疗药物

索拉非尼

索拉非尼是最早用于肝癌系统抗肿瘤治疗的分子靶向药物，适用于治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。其医保报销比例在75%-80%之间，具体费用根据地区和医保类型有所不同。
索拉非尼作为一种早期上市的靶向药物，积累了丰富的临床数据，其医保报销比例较高，适合大多数患者使用。

仑伐替尼

仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，适用于既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌。其医保价格经过大幅降价后，每盒约3240元，报销比例约为70%。
仑伐替尼在中国人群中的疗效优于全球平均水平，且价格降幅显著，成为一线治疗的重要选择。

贝伐珠单抗

贝伐珠单抗是靶向血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体，常与阿替利珠单抗联合使用。贝伐珠单抗已进入医保，但阿替利珠单抗尚未纳入。
贝伐珠单抗联合阿替利珠单抗的组合在一线治疗中显示出显著的生存获益，尽管阿替利珠单抗尚未纳入医保，但贝伐珠单抗的报销政策为患者提供了更多选择。

多纳非尼

多纳非尼是一种新型氘代小分子TKI，适用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌。其医保报销比例较高，具体费用根据地区和医保类型有所不同。
多纳非尼在临床试验中显示出优于索拉非尼的生存期，且副作用较小，成为一线治疗的新选择。

二线治疗药物

瑞戈非尼

瑞戈非尼是一种多激酶抑制剂，适用于索拉非尼耐药的晚期肝细胞癌。其医保报销比例在50%-90%之间，具体费用根据地区和医保类型有所不同。
瑞戈非尼在二线治疗中显示出显著的总生存期和无进展生存期延长，医保报销政策的差异使得患者在经济负担上有所缓解。

阿帕替尼

阿帕替尼是一种小分子多激酶抑制剂，适用于既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌。其医保报销比例在50%-90%之间，具体费用根据地区和医保类型有所不同。
阿帕替尼在二线治疗中显示出显著的总生存期和无进展生存期延长，医保报销政策的差异使得患者在经济负担上有所缓解。

雷莫西尤单抗

雷莫西尤单抗是一种VEGFR2单克隆抗体，适用于接受过一线化疗药物索拉非尼的肝癌患者。其尚未进入医保，但已在部分地区纳入地方医保目录。
雷莫西尤单抗在二线治疗中显示出显著的总生存期和无进展生存期延长，尽管尚未纳入国家医保，但地方医保的支持为患者提供了更多选择。

医保报销政策和流程

报销比例

不同地区的医保报销比例和政策有所不同，一般在50%到90%之间。部分地区还将其他肝癌靶向药纳入了地方医保目录，例如阿帕替尼、多纳非尼等。医保报销比例的差异主要取决于地区政策，患者应咨询当地医保部门了解具体报销比例和流程。

报销流程

患者需准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表等资料，到当地医保处办理报销手续。部分地区实行“双通道”政策，患者可以在定点零售药店购买符合规定的药品并享受医保报销。
报销流程的简化和“双通道”政策的实施，提高了药品的可及性，减轻了患者的经济压力，使得更多患者能够享受到医保报销的福利。

纳入医保的肝癌靶向药物包括一线治疗药物如索拉非尼、仑伐替尼、贝伐珠单抗和多纳非尼，以及二线治疗药物如瑞戈非尼、阿帕替尼和雷莫西尤单抗。不同地区的医保报销比例和政策有所不同，患者应咨询当地医保部门了解具体报销比例和流程。医保目录的不断优化和“双通道”政策的实施，为肝癌患者提供了更多治疗选择和更好的经济支持。