2025年西藏日喀则医保余额年底不会清零,具体政策如下:
一、职工基本医疗保险
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个人账户余额
职工医保个人账户余额(包括当年未用完的资金)会自动结转到下一年度,不会因年底清零。账户资金始终属于参保人,可继续用于医疗支出。 -
门诊统筹支付限额
职工医保的“门诊统筹”设有年度支付限额(即每年门诊报销上限),该限额按自然年度重新计算,无法跨年累计。但这属于报销额度的调整,并非个人账户资金清零。
二、城乡居民基本医疗保险
城乡居民医保未设立个人账户,因此不存在“余额清零”问题。
三、西藏地区政策补充
西藏地区的职工医保政策与全国一致,个人账户余额同样遵循“自动结转”规则,且明确提到“余额不清零”。
总结
网传“医保账户年底清零”是谣言,西藏日喀则的医保政策与全国统一:
- 职工医保个人账户余额可跨年使用;
- 城乡居民医保无个人账户,无需担忧清零;
- 门诊统筹报销额度每年重新计算,与个人账户无关。