‌主动脉瓣导管介入手术（TAVI）是一种相对安全的微创手术，但存在一定风险。‌ 该手术适用于高龄、高风险或无法耐受传统开胸手术的患者，‌主要风险包括出血、血管损伤、脑卒中、瓣周漏和传导阻滞等‌，但严重并发症发生率通常低于5%。随着技术进步和医生经验积累，手术安全性正在持续提高。

手术风险的具体表现

1. ‌术中风险‌

   • 导管操作可能导致血管损伤或穿孔，尤其是股动脉入路时。
   • 导丝或瓣膜支架释放过程中可能引发心律失常，需临时起搏器干预。

2. ‌术后短期风险‌

   • 约1%-3%患者可能出现脑卒中，与斑块脱落或血栓形成相关。
   • 瓣周漏（血液反流）发生率为5%-15%，轻度通常无需处理，中重度需二次干预。

3. ‌长期并发症‌

   • 人工瓣膜可能衰败或感染，10年再干预率约10%。
   • 传导阻滞需植入永久起搏器的概率为5%-10%，多见于自膨胀式瓣膜。

降低风险的关键措施

• ‌严格术前评估‌：通过CT测量主动脉根部解剖结构，排除禁忌症。
• ‌团队经验‌：由心脏外科、介入科和麻醉科多学科协作，可减少50%以上并发症。
• ‌新型器械应用‌：如可回收瓣膜系统能调整位置，降低瓣膜移位风险。

‌总体而言，TAVI的风险可控，且远低于传统手术对高危患者的威胁。‌ 患者应结合自身健康状况与医生充分沟通，权衡获益与潜在风险。术后定期随访可进一步保障长期效果。